劉逸鳴醫師的部落格

今年三月Scott L. Spear,及Troy Pittman二位醫師在Aesthetic Surgery Journal

發表了一篇文章A Prospective Study on Lipoaugmentation of the Breast

他們用2D/3D乳房攝影及核磁共振評估十位做自體脂肪隆乳病人的乳房大小

右乳房平均注射236cc，左乳房平均注射250cc，每三個月追蹤並追蹤一年

結果如下：

以2D/3D乳房攝影來評估，右乳房容量增加85.1cc(存留36%)，左乳房容量增加98.1cc(存留39.2%)

以核磁共振來評估，右乳房容量增加30cc(增量39.8%)，左乳房容量增加29.3cc(增量38.1%)

病人平均滿意度高，但是盲目觀察只有一位有明顯改變，五位中度改變，四位輕度或無改變

另外也有學者蒐集這些年的相關論文進行meta analysis，發現脂肪移植後的存活率也不高，

差不多只有50%，並不像坊間說的有70%存活率。

但是今年四月自體脂肪隆乳大師Khouri出手啦，他與多位大師在Plastic and reconstructive Surgery

發表了一篇文章Aesthetic Applications of Brava-Assisted Megavolume Fat Grafting to the Breasts

他們蒐集了476個自體脂肪隆乳的病人，追蹤六個月到九年(平均3.5年)

除了88位拿掉果凍矽膠換成自體脂肪隆乳的病人外，其餘病人都在術前及術後配戴BRAVA(波娃乳房擴張器)

結果如下：

平均每個乳房注入346cc脂肪，術後乳房平均增量266cc，存活率約76%

這就很厲害啦，畢竟Plastic and reconstructive Surgery是整形外科界最頂尖的學術期刊

2009年美國解禁自體脂肪隆乳手術後，各種研究紛紛出爐，很多觀念也在改變

脂肪幹細胞及生長因子在最初被認為可以增加脂肪移植的存活率，現在也模菱兩可

連純化脂肪使否需要離心也在討論中

我想真理越辯越明，醫學也是一樣，不過很高興的是大家都正在往正確的方向前進